האם טיפול במדרסים יעיל?

את תחילתו של המחקר בתחום הפדורטיקה – מכשירנות כף הרגל, תחום שנקרא גם הנעלה רפואית-אורתופדית ניתן לראות בשנות ה-70 של המאה הקודמת עם המאמרים הראשונים שתיארו את התנועה הביומכנית התקינה והפתולוגית של כף הרגל על ידי Root M.
מאז ועד היום מתפרסמים מחקרים שונים ששואלים ובודקים עד כמה, אם בכלל, משפיע לטובה השימוש במדרסים בקרב קבוצות אוכלוסיה שונות, לפתולוגיות שונות ומגוונות.
קריאת מחקרים בכלל ובתחום שלנו בפרט צריכה להיות קריאה ביקורתית, כזו שלוקחת בחשבון את האינטרס של החוקר, את מממן המחקר במידה וקיים, את האופן שבו תוכנן ובוצע המחקר והאם הוסקו המסקנות הנכונות. לא פחות חשוב הוא לגזור השלכות טיפוליות תוך יישום תוצאות מחקר חזקות כלומר, לא כאלו שהושגו במחקר אקראי כזה או אחר, אלא בסקירה רחבה (review) או meta-analysis רחב היקף.
השאלה הבוערת ביותר, אולי, היא האם הטיפול במדרסים יעיל.
התשובה לכך היא – כן! כאן יש תוצאות מובהקות התומכות במסקנה זו.
להלן כמה דוגמאות על קצה המזלג:
Blake & Denton (1985): 70% העידו כי מדרסים בהחלט עזרו להם. 78% הרגישו שהמדרסים שיפרו את יציבתם.
Donatelli et al (1988): בדיקה רטרוספקטיבית של 81 נבדקים. 91% מהם מרוצים מהמדרסים שלהם. 94% ממשיכים להשתמש במדרסים גם לאחר שחלפו הסימפטומים. 52% “לא עוזבים את הבית בלעדיהם”.
Mororas & Hodge (1993): סקר רטרוספקטיבי של 523 נבדקים. 83% מרוצים מהמדרסים שלהם. בקרב 63% חלפו הסימפומים שהובילו אותם לטיפול במדרסים כליל בבדיקה לאחר 14 שבועות מההתאמה. 95% העידו כי הסימפטומים השתפרו או חלפו כליל.
איך עושים המדרסים את עבודתם?
לשאלה זו עלו השערות שונות: האם מדרסים משפיעים על הקינמטיקה -הזוויות שנוצרות במפרקים בעקבות הפעלת כח, פרונציה/סופינציה ? או אולי על הקינטיקה – עוצמת הכח שהגוף מפעיל לצורך התנועה ושמופעל עליו בחזרה ? המחקר נוטה כיום יותר להבנה שמדרסים גם אם מתוכננים לשנות את הזוית במפרקים השונים לא עושים זאת, בטח שלא בצורה משמעותית. לעומת זאת, תוצאות מחקרים מכוונות להבנה שדווקא הכח שהגוף מפעיל ועובר על ידי השרירים והגידים לצורך ייצוב הגוף ותנועתו הוא זה שמושפע באמצעות מדרסים. כלומר, עוצמת הכח, המיקום בו עובר הכח ומשך הזמן בו מופעל הכח על רקמת גוף מסוימת הם שגורמים לכאבים, פציעות ודלקות וכאן נכנסים המדרסים לפעולה.

Cowan et al, 1992; Cowan et al, 1996; Brusseuil et al, 1998; Wen et al, 1998; Twellaar et al, 1997; Kaufmann, Brodine & Shaffer, 1999; Michelson, Durant & McFarland, 2002; Giladi et al, 1985; Burns et al, 2005; Hetrsroni et al, 2006; Rodgers & Leveau, 1982; Blake & Ferguson, 1993; Brown et al, 1995; Nawoczenski et al, 1995; Nigg et al, 1997; Butler et al, 2003 ;Stackhouse et al, 2003; Williams et al, 2003; Hannah L. Jarvis et al, 2017.

הכתוב הינו בגדר מידע לגולש. אין בו משום חוות דעת רפואית והוא אינו מחליף פניה והתייעצות עם רופא

2018-10-18T21:01:19+00:00
Translate »